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生意社8月23日讯北京市区县局级领导干部深化医药卫生体制改革研讨班20日结业，为确保今年医改任务如期完成，16个区县常务副区县长、市人社局、市卫生局等委办局的主管局级领导与市医改领导小组签订《2010年医改责任书》。

副市长、市医改领导小组常务副组长丁向阳与16个区县和涉及医改的13个市有关部门签订责任书。责任书包括：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点等六个方面。

力争10月药品“同城同价”

对于北京市的医改，副市长丁向阳介绍，医改方案不是阶段性改革，而是长期发展工程。在减轻市民医疗负担方面，近期以招标方式集中采购了一批“零差价”药品，可为市民减轻医药费负担30亿元，这其中不乏进口药品。

记者从市卫生局了解到，今年本市的药品招标采购，采用新的公开招标机制，甩开以往的中介机构，由政府主导完成。200家全市二级以上医疗机构和医保定点医疗机构中，所招标药品力争10月实现同种药品“同城同价”。招标药品包括医疗机构常用的基本药品，中标药品的售价将比现行价格低15％至20％，最终为患者让利金额约30亿元。药品中，有的最大降幅达50％。

22家三级医院将周末接诊

在提高看病效率方面，丁向阳表示，北京22家三级医院今后将试行“无假日”制度，也就是周六、周日不休息，一周7天时间全都上班。“无假日”将先从北京22家三级医院做起，接下来再向中央国家机关、部队等医院深入。

丁向阳现场算了一笔账：北京市现在一共有66家三级医院，虽然已经有一些医院开始实行周末上班，但仍然有部分医院周末不上班。每周如果按照上5天班来算的话，除了急诊外，周末北京三级医院的医疗资源几乎为“零”。一年算下来，就有25％的时间医疗资源为“零”。如果把这个挖掘出来，就相当于北京市又新建了13家三级医院。新建13家三级医院，至少要花费200亿元到300亿元的资金。而实行“无假日”，即使给医生、护士发3倍的工资、奖金，一年也不过几千万元。

计划为每个家庭配社区医生

丁向阳说，如果群众愿意，北京市将争取在2年内为每个家庭都配备家庭医生。北京市社区家庭医生由一个团队组成，包括全科医生、护士和预防保健三类人员，每个团队可以为200户居民服务，所有居民都将与自己的家庭医生建立直接联系。

据悉，实行社区家庭医生制度后，社区医生的服务包括两种，一是在社区卫生服务中心进行诊治，二是上门服务。优质和一般的医疗资源将通过社区医生“分诊”，预计到时大医院80％的患者将可实现预约挂号，大大改善大医院的就医环境。

丁向阳还透露，今后本市百岁以上老人看病，除了医保报销之外的部分将由政府买单。今后，社区内还将逐步建立临终关怀医院和康复医院。

“首医委”拟下月挂牌

本市拟在9月份挂牌“首都医药卫生协调委员会”，以整合市属、部属、高校和部队医院，实行统一调度的属地化管理，全面分析评估本市的医疗数据。

“全市每天接诊量多少，不知道；本地患者和外地患者的比例多少，不知道；老人孩子各多少，不知道”，丁向阳一连用了数个“不知道”描述首都医院的特殊尴尬。因为北京除了市属医院外，还有部属、部队等医院。

据了解，“首医委”之后还将成立“市医院管理局”，统管22家三级医院的人员、资产、资金和运行等，建立全市统一的医院管理标准规范，并瞄准“国际顶级”水平开展临床和学术研究。